美国针灸师学会 ASA中草药委员会 – 新冠肺炎危机期间开方药的最佳实践 (Chinese Translation of Best Practices for Prescribing Herbal Medicine During the COVID-19 Crisis)

Date: December 18, 2020

特殊的时间需要用不同的新方式来照理我们的病人。现在,举国上下的美国针灸师们一直在“保持安全距离”的前提下寻求各种方法来继续照理病人。这同时也使大家更加关注传统中草药学(中国医学/东亚医学)。大家一定要谨记,症状/体征的辨证论治是中草药认识和治疗疾病的根本原则,而这些症状/体征在整个疾病过程中都会发生变化,这也是辩证护理的基石。对那些所谓的“银色神弹”方药和单味方药策略的治愈承诺一定要小心谨慎。

现在在美国,我们还不能声称中草药可以治愈新冠肺炎,其实,至今已有相关机构(如美国食品药品监督管理局)给不少自诩治愈新冠肺炎的中医诊所或个人发出多封责令停止侵权警告函。

美国针灸师学会提醒所有美国针灸师  和中药师必须遵守所有国家,各州和各地方的法律。

当然,充分了解或借鉴他国是如何用方药来治疗新冠肺炎症状患者是有显著意义的, 我们都要谨记,虽然本病大致属于中医疫病范畴,中医并没有一个直接对本次新冠肺炎的对应性诊断。中医诊断的核心是根据患者目前的体质状况对其进行辨证,以确定适合个人的、安全有效的方药。我们敦促大家继续以最安全和最有效的方式照理您的患者,并在给您的患者开处方时坚持这种形式。这不仅有助于我们专业展示病人传统护理方法的特殊用途、独特性和安全性,而且确保我们始终将患者的个人需求放在首位。

在没有正当中医辨证分型之前而销售或提供中草药是不恰当的,可能会使执业医生在法律上受到不同的监管标准的约束或限制。

在处方和配制草药时需要谨记的其他事项:

  1. 文档:

“如果你不把它记录下来,它就没有发生。”

患者姓名、日期、出生日期、合并症、中医证型

中医诊断信息:舌像、脉像(如有)、生命体征(如有)、体温

症状:是否气短、是否感觉热或冷、是否咳嗽、二便情况等。

现用药物:包括处方、非处方药、中草药和补充剂

已知过敏原(食物、药物等)

记录中草药必须包括:

配料、用量、批号、处方日期

治疗策略(如清热,清肺化痰,理气…)

 

  1. 中草药标签要求:

当您或供应商(非专利配方)配制方/药时:

患者姓名

药方名称

剂型及强度

配制日期和配药日期(如果不同)

批号或批号

分配超过使用日期/到期日期(如需要)

执业医师姓名和地址

方/药的用途-我们不治疗疾病,这应该标记为症状(例如清热,清肺化痰,理气 …)

*以下内容来自AHPA 2017编制的指导文件:最佳TCHM配制和分配实践

https://www.nccaom.org/wp-content/uploads/pdf/Guidance%20-%20Best%20TCHM%20Compounding%20and%20Dispensing%20Practices%202017.pdf

请谨慎乐观

这绝对是一个机会,让大家更好了解中草药在这场危机中的作用,但请谨慎行事,不要夸大其证据基础。中国的医生仍在努力学习更多关于最佳治疗方法的知识,因此现在断言疗效还为时过早。同时还请注意:

我们掌握的中草药疗效数据是非常初步的,还没有达到循证医学的标准。中草药可能确实有用,但究竟是哪些中草药、中草药用量以及中草药的表现形式/辩证排列还没有很好的定义。根据现有数据,如上所述,此时提出中草药治疗或治愈新冠肺炎承诺的声明将违反美国食品药品监督管理局的规定,并将不被相关健康或卫生部门看好。

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